Médicos e
enfermeiros em momento de descanso em área de isolamento de hospital na
Alemanha (foto: Ina FASSBENDER / AFP)
Bem-estar dos profissionais da saúde: autocuidado durante a
pandemia de COVID-19
Orientações
preciosas mostram como evitar desgaste dessa força de trabalho essencial no
dia-dia da epidemia
Esta semana o colega Hemmerson Magioni, Médico Obstetra e Diretor Técnico do Instituto
Nascer me apresentou um precioso texto publicado no The BMJ Opinion – “Doctors’ wellbeing: self
care during the covid-19 pandemic”. O Dr. Hemmerson fez uma cuidadosa tradução do texto, o qual
reproduzo aqui.
Trata-se de um conjunto de orientações preciosas para evitar o desgaste de
uma força de trabalho essencial, não apenas no momento atual, mas, também no
dia-dia fora de epidemias.
O nosso prazer em ajudar o próximo costuma ser tão grande que, frequentemente, nos esquecemos de nós mesmos e daqueles que mais amamos. Nos entregamos ao trabalho de corpo e alma e colocamos em risco nossas próprias vidas. A atual epidemia trouxe a tona e evidenciou este risco. Somos humanos e temos medo.
O nosso prazer em ajudar o próximo costuma ser tão grande que, frequentemente, nos esquecemos de nós mesmos e daqueles que mais amamos. Nos entregamos ao trabalho de corpo e alma e colocamos em risco nossas próprias vidas. A atual epidemia trouxe a tona e evidenciou este risco. Somos humanos e temos medo.
"Durante um período de crescente
estresse e incerteza, é mais importante do que nunca que profissionais de saúde
cuidem de si mesmos.
Quem cuida das pessoas que cuidam da
saúde da nação?
Precisamos melhorar a maneira como cuidamos de nós mesmos e de nossos colegas, para que estejam melhores preparados para atender às necessidades dos pacientes.
Precisamos melhorar a maneira como cuidamos de nós mesmos e de nossos colegas, para que estejam melhores preparados para atender às necessidades dos pacientes.
Isso reflete um consenso crescente da
importância de que devemos proteger o bem-estar dos profissionais de saúde.
No entanto, temos um sistema de saúde
já sob tensão crônica, e agora estamos prestes a ser submetido a pressões
adicionais quase inimagináveis, à medida que respondemos a um desafio global de
saúde pública de magnitude não vista por gerações.
O aparente paradoxo que surge
rapidamente é que, quanto mais pressionadas as coisas se tornam, mais
importante, e não menos, e prestar atenção ao bem-estar dos profissionais de
saúde é fundamental.
A pandemia de coronavírus quase
certamente será uma maratona, não um sprint. Para continuar a prestar o melhor
atendimento possível por sua duração, precisamos apoiar nossos profissionais de
saúde. Cuidar de nós mesmos e de nossos colegas nunca foi tão importante;
devemos nos dar permissão para mudar a narrativa 'o paciente é sempre o
primeiro' para “o paciente sempre … mas nem sempre primeiro'.
Quando a pressão e a demanda são
altas, quando os profissionais de saúde sentem que precisam se estender a
níveis extremos para lidar com isso, pode parecer impossível parar e fazer uma
pausa. Mas eles não são super-humanos.
Levados ao limite, profissionais de
saúde, como todos, ficam cansadas e o desempenho diminui. Se as pausas não
forem realizadas de maneira consistente, corremos o risco de que a equipe seja
interrompida. Profissionais de saúde são incrivelmente resistentes, porém
correm o risco de acreditar que 'resiliência' significa nunca mostrar que você
está cansado ou estressado.
Devemos enfatizar que descansos e
pausas regulares são 'recargas' – essa recarga é essencial para nos permitir
continuar a funcionar da melhor maneira possível – e devem ser claramente
planejadas e apoiadas pelos líderes e gestores. A maioria de nós começa a se
sentir ansioso assim que nossos telefones mergulham a carga da bateria no
vermelho e começam a procurar tomadas para recarregar, mas nem sempre aplicamos
os mesmos princípios a nós mesmos.
Se nos esgotarmos correndo no
primeiro quilômetro da maratona, os quilômetros restantes serão ainda mais
difíceis. O estresse é uma experiência humana normal que indica quando algo
precisa mudar. Uma estratégia melhor para o bem-estar psicológico a longo prazo
é poder se permitir parar.
Prestar atenção aos sinais de
hiper-excitação fisiológica é um bom ponto de partida, pois nosso corpo
geralmente indica que precisamos parar muito antes de admitir que estamos
lutando.
Quando estressado, o sono se torna
mais difícil. A tentação é ver o sono como um luxo, não como essencial. Apoiar
os profissionais de saúde para conseguir o melhor sono possível enquanto
responde à pandemia é fundamental, porque o sono é essencial para a saúde
física e mental. Fundamentalmente, quando estamos privados de sono, nosso
sistema imunológico pode funcionar pior, aumentando nossas chances de nos
tornarmos sintomáticos com a exposição viral.
Também podemos cuidar um do outro
testemunhando e reconhecendo com compaixão a experiência diária de lidar com
uma crise de saúde global. Esta é uma situação em constante evolução, e muitas
pessoas têm um senso de 'irrealidade' no momento. Fazer com que outras pessoas
correspondam à nossa experiência é fundamental e nos ajuda a entender o que
está acontecendo, o que é importante para o processamento emocional a longo
prazo.
Ser gentil conosco e com aqueles que
nos rodeiam é essencial.
As instituições devem oferecer
acompanhamento com terapeutas e psicólogos para ajudar a equipe da linha de
frente durante esse período. Os profissionais de saúde devem verificar com seus
gestores a disponibilidade de apoio psicológico e de saúde ocupacional.
Nossa capacidade de lidar com
demandas extraordinárias, como uma pandemia viral, depende de nossa equipe ter
recursos e reservas para recorrer.
Cuidando dos profissionais de saúde,
cuidamos dos pacientes! Não podemos simplesmente continuar como estamos,
carregando mais responsabilidade para os profissionais. Onde as cargas de
trabalho são excessivas, o atendimento ao paciente sofre."
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